Содержание
- 1 Состав и форма выпуска лекарства
- 2 Фармакологическое действие
- 3 Свойства снижения давления
- 4 Антиаритмическое действие
- 5 Эффективность препарата
- 6 От каких болезней помогает Анаприлин?
- 7 При каком давлении назначается препарат?
- 8 Инструкция по использованию лекарства
- 9 Противопоказания
- 10 Побочные явления
- 11 Применение детьми, беременными, кормящими женщинами
- 12 Особые рекомендации
- 13 Взаимодействие с другими лекарствами
- 14 Лекарства-аналоги Анаприлина
- 15 Условия отпуска и стоимость
- 16 Заключение
Анаприлин — лекарство из группы бета-блокаторов, оказывающее антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действие. Это — эффективный, доступный препарат, быстро снижающий сердечный ритм (учащенное сердцебиение, пульс), понижающий повышенное кровяное давление (гипертония), облегчающий состояние при некоторых других заболеваниях. Однако, этот лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Поэтому рекомендуется его использование только под наблюдением врача. Иногда лекарство противопоказано к применению. Итак, лекарство Анаприлин: от чего помогает, имеет ли аналоги, чем они отличаются? Об этом пойдет речь ниже. Также рассмотрим инструкцию по применению Анаприлина, при каком давлении и как принимать препарат.
Состав и форма выпуска лекарства
Основное активное вещество — пропранолол гидрохлорид.
Вспомогательные вещества:
- крахмал;
- стеарат кальция;
- гипромеллоза;
- целлюлоза;
- тальк;
- диоксид кремния.
Анаприлин производится в форме таблеток в дозах 10 мг и 40 мг по 10, 50, 100 капсул в упаковке. Инъекционная форма выпуска лекарств тоже разработана.
Фармакологическое действие
Пропранолол действует антиаритмически, положительно воздействует на сердце при тахикардии, аритмии, сердечной боли, снижает артериальное давление путем ингибирования адренергических рецепторов β-1 и β-2. Это уменьшает сократительную способность миокарда, сердечный выброс, повышает периферическое сосудистое сопротивление. Вместе с основным действием пропранолола, блокирование рецепторов β-2 повышает бронхиальный тонус, маточные сокращения, помогает остановить послеоперационное, послеродовое кровотечение, поддерживает секрецию пищеварительных соков, двигательные функции ЖКТ.
Анаприлин хорошо всасывается в кровоток. Период полураспада пропранолола — 3-5 часов, при длительном употреблении лекарства, это время достигает 12 часов. Рассасываясь, пропранолол выводится почками, как метаболит (90%), в неизменном виде остается около 1%.
Показания к использованию Анаприлина — от чего помогает лекарство в соответствии с инструкцией по применению:
- расстройства сердечного ритма, вызванные ревматическими сердечными заболеваниями;
- стенокардия;
- ишемия;
- гипертония;
- тиреотоксикоз (в качестве вспомогательного препарата);
- феохромоцитома (применение в комбинации с α-блокаторами).
Важно! Анаприлин часто рекомендуется принимать при длительной профилактической терапии постинфарктного состояния. Лекарство назначается для профилактики мигрени (специфической приступообразной головной боли).
Свойства снижения давления
Какие рекомендации указаны в инструкции по применению Анаприлина, при каком давлении принимается лекарство? Анаприлин от давления используется при гипертонии для корректировки высоких показателей. Эффект проявляется в течение 1–2 недель после начала приема. Не рекомендуется при низком давлении и ВСД. При нормальных значениях назначается для лечения разных заболеваний с контролем ответа организма пациента — в случае понижения давления делается перерыв или прекращается прием.
Антиаритмическое действие
Анаприлин — препарат синтетического происхождения, принадлежащее к группе неселективных β-адреноблокаторов, воздействует в основном на сердечно-сосудистую систему.
Основные терапевтические свойства лекарства — антиаритмические, гипотензивные, антиангинальные. Это предполагает применение Анаприлина при тахикардии, аритмии, других сердечных нарушениях. При поступлении в организм препарат быстро всасывается в кровь, обеспечивает следующие эффекты:
- снижение силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
- снижение потребности сердца в кислороде;
- уменьшение количества крови, отбираемой сердцем;
- снижение артериального давления;
- усиление периферического сосудистого сопротивления;
- повышение тонуса гладких бронхиальных мышц;
- седативный эффект (в высоких дозах).
Эффективность препарата
Наиболее выразительный эффект β-блокатора отражается в воздействии на сердечно-сосудистую систему. Ответ — отрицательный инотропный, дромотропный, хронотропный, ванмотропный эффект на сердце. Это означает следующие воздействия:
- снижение частоты сердечных сокращений;
- снижение силы сердечных сокращений;
- уменьшение производительности конверсионной системы;
- уменьшение возбудимости миокарда.
Снижение частоты сердечных сокращений «сбивает» потребление кислорода миокардом, уменьшает почечную экскрецию. Когда β-блокатор применяется в течение короткого времени, он может вызывать снижение сердечного выброса, повышение периферического сопротивления. И наоборот, долгое использование способствует уменьшению периферического сопротивления.
Снижение давления наблюдается уже при разовой дозе пропранолола: на 3-й неделе регулярного использования гипотензивного средства достигается устойчивый эффект. У пациентов с ишемией препарат уменьшает частоту сердечных приступов, снижает потребность в приеме нитроглицерина. Опасность рецидива инфаркта и его последствий, смерти понижается на 20–50%.
От каких болезней помогает Анаприлин?
Лекарственный препарат рекомендуется к применению при следующих заболеваниях:
- гипертоническая болезнь;
- почечная гипертензия;
- стенокардия;
- синусовая тахикардия;
- тахистистолическая форма фибрилляции предсердий;
- суправентрикулярная тахикардия;
- экстрасистолия (желудочковая, суправентрикулярная);
- расстройства сердечно-сосудистой системы в результате диффузного токсического коронарного воздействия;
- тремор;
- феохромоцитома (в качестве компонента комплексной терапии);
- диэнцефальный синдром с симпатомадренальными кризами;
- мигрень (предотвращение приступов).
При каком давлении назначается препарат?
В вопросе приема Анаприлина — от чего помогает, и как принимать лекарство — самыми важными факторами являются состояния, сопровождающие артериальную гипертензию, т. е. высокое давление:
- синусовая, суправентрикулярная и цилиарная тахикардия;
- ишемия;
- стенокардия;
- тиреотоксикоз;
- кардиопатия.
Важно! Препарат также используется в комплексном лечении абстинентного синдрома.
Основное активное вещество, пропранолол, влияет на оба типа рецепторов — β1 и β2 (адренорецепторы, не имеющие селективного эффекта). В результате обеспечивается стабилизация мембраны, ослабляется симпатический импульс к рецепторам миокарда, нормализуется сердечный ритм. Кардиологи рекомендуют использование Анаприлина для восстановления в постинфарктный период.
Следует иметь в виду разницу в реакции организма молодых и пожилых пациентов. Люди старшего возраста реагируют на препарат по-разному — снижение сосудистого тонуса при применении лекарства может вызвать бронхоспазм и отек легких. Поэтому дозировка средства для лиц старше 58–60 лет выбирается индивидуально, в зависимости от реакций организма.
Инструкция по использованию лекарства
Сейчас рассмотрим непосредственно инструкцию Анаприлина — от чего помогает, и сколько нужно принимать при различных болезнях. Препарат нужно принимать за 15–30 минут до еды, запивать жидкостью (лучше — водой). При приеме Анаприлина дозировка и частота применения (сколько раз в день пить) определяются в зависимости от основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность терапии определяется врачом. Средняя длительность приема лекарства при сердечно-сосудистых болезнях — 3–4 недели. Курс лечения может быть повторен. Пауза между курсами — 1–2 месяца. Ниже приведены подробные методы приема Анаприлина — от чего помогает и сколько нужно пить:
- Аритмия — по 10–30 мг 3–4 раза в день.
- Артериальная гипертензия — начинать прием следует со 160 мг (80 мг 2 раза в день), при необходимости повышая дозу до 320 мг в день.
- Мигрень — 80–160 мг в день (80 мг на один прием).
- Стенокардия — первые 3 дня — по 20 мг 4 раза в день; следующие 3 дня — по 40 мг 3 раза в день и 20 мг — 4-й раз. С седьмого препарат принимается 4 раза в день по 40 мг. При необходимости дозировка повышается до 200–240 мг в день (по 40 мг 5-6 раз в день).
- Постинфарктное состояние — по 160 мг в день (по 40 мг 4 раза в день).
Важно! Согласно медицинским данным, препарат может принимать ребенок от 3 лет по четверти — половинке таблетки в день. Для старших детей (от 7 лет) рекомендуемая дозировка — по 0,25–0,5 мг на 1 кг массы тела. Прием — 3–4 раза в день.
При правильном применении лекарства, избегании передозировки, согласно отзывам людей, принимавшим Анаприлин, лечение не связано с осложнениями. Тем не менее следует периодически проводить врачебный контроль реакций организма на препарат. Существует вероятность зависимости и повышенной восприимчивости к основному активному веществу. В этом случае лекарство надо заменить.
Противопоказания
Кроме положительных воздействий на давление и сердце, препарат Анаприлин имеет противопоказания к использованию, которые включают:
- острая фаза инфаркта;
- спастический колит;
- синусовая брадикардия;
- острая сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия (низкое давление);
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярный блок;
- склонность к бронхоспазму;
- аллергия на любой компонента лекарства.
Побочные явления
Лечение хорошо переносится, как правило, тяжелых осложнений в ходе терапии нет. Но иногда применение пропранолола может вызвать нежелательные побочные эффекты, в т. ч.:
- синусовая брадикардия;
- нарушение кровообращения (могут неметь конечности);
- тяжелая гипотония;
- ухудшение прогрессирования сердечной недостаточности;
- головные боли, головокружение;
- тошнота;
- расстройства сна;
- психические расстройства — депрессия, замедление психомоторного и моторного отклика;
- кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, ларингоспазм;
- диспепсия, боль в животе;
- кожные проявления;
- алопеция;
- сухость, боль в глазах;
- нарушение зрения;
- снижение либидо.
Важно! При передозировке проводится промывание желудка, назначаются адсорбционные лекарства, препараты для симптоматической терапии.
Применение детьми, беременными, кормящими женщинами
При беременности лекарство назначается исключительно в случае, если предполагаемая польза для женщины перевешивает потенциальный риск для плода. При использовании Анаприлина необходим фетальный контроль! За 3 дня до родов приема препарата прекращается! Возможные негативные последствия для плода:
- брадикардия;
- гипогликемия;
- задержка внутриутробного развития.
Лекарство может привести к смерти плода или преждевременным родам ввиду повышения маточных сокращений. Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, поэтому при лечении следует прервать лактацию. Для детей препарат назначается только в соответствии с медицинскими показаниями.
Особые рекомендации
Дозировка Анаприлина, продолжительность терапии определяются индивидуально, в соответствии с диагнозом, тяжестью болезни, общим состоянием человека. Пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, включая мониторинг: сердечного ритма, артериального давления, гликемического уровня (в случае присутствия диабета).
Сопутствующее болезни, предполагающие осторожное применение лекарства:
- бронхит;
- ХОБЛ;
- контролируемая сердечная недостаточность;
- диабет;
- депрессивные расстройства;
- гипертиреоз.
При панических атаках рекомендуется прием Анаприлина под язык.
Взаимодействие с другими лекарствами
Анаприлин нельзя использовать одновременно с седативными средствами и нейролептиками. Не рекомендуется прием лекарства в комбинации с гипогликемическими препаратами. Неблагоприятна также совместимость Анаприлина с Верапамилом.
Важно иметь в виду, что в ходе применения Анаприлина может произойти нарушение внимания и реакции, поэтому лицам, занятым на работе, требуемой внимания и быстрого реагирования, необходима особая осторожность. При терапии необходимо следить за гликемическим уровнем!
В отличие от неблагоприятных комбинаций Анаприлин сочетается с Атараксом (гистаминоблокатор).
Важно! Анаприлин не сочетается с алкоголем!
Лекарства-аналоги Анаприлина
Основной активный ингредиент Анаприлина — синтетическое вещество пропранолол гидрохлорид. Аналоги Анаприлина в соответствии со структурой (содержащие аналогичное активное вещество), следующие:
- Пропранолол;
- Пропранолобен;
- Нолотен;
- Стобетин;
- Пропиламин;
- Обзидан.
Поскольку указанные препараты идентичны по составу, они взаимозаменяемы в отношении показаний, противопоказаний, побочных эффектов.
Есть также аналоги Анаприлина, отличающиеся составом. Это лекарства, принадлежащие к аналогичной фармакологической группе (β-блокаторы), обладающие подобными свойствами, но содержащие другие активные вещества.
Также современный фармацевтический рынок представляет безопасные препараты с аналогичным механизмом действия — селективные β-блокаторы. Эти лекарства, в отличие от неселективного Анаприлина, блокируют работу определенных типов β-адренергических рецепторных органов. Они не влияют на другие органы, ввиду чего значительно снижается количество возможных побочных эффектов.
Такими современными аналогами Анаприлина являются следующие:
- Амлодипин;
- Атенолол;
- Небиволол;
- Эналаприл (Эналаприл Форте, Гексал, Энап);
- Бетаксолол;
- Бисопролол (Конкор);
- Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок).
Указанные препараты отличаются в плане биодоступности, продолжительности эффекта, всасывания и ряда других показателей. Решение о применении любого лекарства в терапии принимается врачом на основании результатов диагностических исследований, особенностей организма пациента, толерантности к фармацевтическим средствам.
Условия отпуска и стоимость
Препарат Анаприлин отпускается по рецепту. Цена лекарства (50 таблеток по 10 мг) варьируется в пределах 20 р.
Заключение
Анаприлин — одно из наиболее используемых лекарств при гипертонии, болезнях сердца, сосудов. Ввиду относительно широкого спектра побочных эффектов, препарат можно заменить аналогами с подобным действием, но другим активным веществом. Решение о применении или замене лекарства принимается врачом!