Причины появления головокружения при АД

Головокружение — это состояние, когда человек воспринимает кажущееся движение окружения по отношению к нему в разных направлениях. Происходит потеря точного определения положения тела или его частей в пространстве, что может привести к пошатыванию, поиску опоры, падению. Часто это проявление аккомпанирует колебаниям давления. Но почему возникает головокружение при нормальном давлении?

Причины

Факторов, приводящих к головокружению при нормальном давлении, много. В то время как утреннее проявление не должно вызывать беспокойства, т. к. связано в основном с замедлением адаптации тела к изменению положения, есть более серьезные факторы, вызывающие неприятный симптом:

• воспалительное повреждение статокинетического и восьмого головного нерва;
• сосудистая недостаточность;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• нарушений циркуляции жидкости (эндолимфы) в черепном пространстве.

Длительная проблема при нормальном давлении может возникать при передозировке определенными фармацевтическими, наркотическими средствами (также никотином!), после ЧМТ, при нарушениях кровообращения и внутренней среды организма.

Длительные причины

Существует ряд причин, отчего может кружиться голова, если давление норме. Часто проблема вызывается нарушением в отдельной вестибулярной системе (внутреннее ухо, нерв, ведущий стимулы к мозгу, центральная мозговая структура вестибулярной системы).

Если кружится голова при нормальном давлении, к причинным факторам неприятного состояния могут относиться нарушения проприоцепции (координация тела в пространстве).

При внутренних заболеваниях (в частности, аритмии, декомпенсации гипертонии) сильное головокружение также может быть сопровождающим симптомом:

• Периферическое головокружение — вызывается расстройством внутреннего уха, нерва, высылающего стимулы в мозг. Основные причинные факторы — воспалительные процессы, сосудистые аномалии и т. д. Болезнь поражает людей без разницы в возрасте. Преимущественно, проблема легко диагностируется и поддается лечению.
• Центральное вестибулярное головокружение — вызывается расстройством в головном мозге разной этиологии (как функциональной, так и органической). ЦВГ также относится к людям всех возрастов.

Кратковременные причины

По словам экспертов из клиники Майо, краткосрочное головокружение и слабость при нормальном давлении вызывает, преимущественно, быстрое изменение положения головы. По словам специалистов, у молодых людей, проблема, преимущественно, решается сама. Но, если давление нормальное, а голова кружится очень часто, особенно если сопровождает головокружение шум в ушах, головная боль, нарушение слуха, может иметь место более серьезное расстройство слухового аппарата или не диагностированная мигрень.

С нарушением координации

Ниже приведен список некоторых патологий, при которых кружится голова (а давление в норме):

• Болезнь Меньера — характеризуется аномальным образованием жидкости во внутреннем ухе; ее скопление вызывает давление, у человека закладывает уши и кружится голова, возникает ухудшение слуха.
• Лабиринтит. Болезнь определяется как воспаление лабиринта внутреннего уха. Поскольку лабиринт содержит как равновесные, так и слуховые органы, воспаление может вызвать кружение головы, слуховые расстройства.

Если кружащаяся голова при давлении не выше и ниже нормы имеет истоки в нервной системе, речь идет о центральном головокружении (см. выше). Болезни, вызывающие это состояние, включают:

• Рассеянный склероз — болезнь, вызывающаяся воспалением миелина, защитного слоя нервных клеток, что приносит проблемы с координацией мышц, зрением, вертиго. Тяжесть болезни индивидуальна у каждого человека, следовательно, интенсивность проявлений варьируется от легкой до тяжелой степени.
• Мигрень — заболевание, кроме интенсивной головной боли, может вызвать головокружение, тошноту.
• Воспаление слухового нерва (акустический неврит) — развивается при росте доброкачественной опухоли в черепном нерве внутреннего уха. Растущая опухоль начинает прижимать соседние нервы, вызывая кружение головы, потерю слуха, головные боли, покалывание лица.

У женщин

Причины головокружения при нормальном давлении, характерные для женщин, включают нарушение гормонального баланса (ПМС у молодых женщин, климактерический период — у женщин после 40 лет), беременность. При исключении этих причин, принимаются во внимание более серьезные факторы, указанные выше.

Причины головокружения у женщин после 50 лет включают сосудистые расстройства, нарушения вестибулярного аппарата.

Следующие причины у женщин (при нормальном давлении) — негативные действия используемых фармацевтических средств.

У мужчин

За головокружение у мужчин, как и у женщин, при нормальном давлении несут ответственность как относительно банальные факторы, так и серьезные болезни, в т. ч. онкологические (заболевание, типичное для мужчин — карцинома простаты).

Признаки

При головокружении с нормальным давлением человек имеет чувство движения, будь то своего тела (его шатает), или окружения. Движение вращательное, постоянное или возникающее только при изменении положения головы, тела. Другие сопровождающие чувства — потеря равновесия, иногда с падением. Человек может жаловаться на неопределенность в ходьбе, помутнение зрения. Часто одновременно происходит слабость или обморок. Иногда может возникать ощущение прыжков, взлетов в пространстве. Все эти чувства очень неприятны, особенно если они длятся в течение долгого времени. Головокружение (при отсутствии колебаний давления) может сопровождаться тошнотой, рвотой, покалыванием в ухе. Пациенты нередко страдают от беспокойства, потому что не могут объяснить, что с ними происходит.

Диагностика

Головокружение при артериальном давлении, не выходящем за рамки нормы, часто вызывается относительно банальной причиной, например, усталостью или обезвоживанием. Но иногда поиск причинного фактора сложный. Обследование внутреннего уха начинается с анамнеза, отоскопического обследования, исследования слуха. Далее используется субъективная и объективная аудиометрия. После клинического обследования проводится инструментальное тестирование субъективной зрительной вертикали.

Важно! Даже пациентам с заболеваниями внутреннего уха требуются неврологические, офтальмологические, внутренние, инфекционные и визуализирующие методы.

Если на основании профессионального обследования исключается неврологическая причина (сосудистое расстройство, поражение ЦНС, опухоль), вы на полпути к победе. 60–70% случаев головокружения можно диагностировать и лечить амбулаторно. Если причина в психике, назначается, как медикаментозное, так и психологическое лечение.

Как можно снять головокружение, не затронув давление?

Первостепенный ответ на дилемму, что делать, если давление нормальное, но голова кружится — это исключение причины состояния из жизни. Помогает применение лекарств, действующих против головокружения и/или препаратов, улучшающих оксигенацию мозга, поставку питательных веществ. Целесообразна физиотерапия и реабилитация. Серьезные проблемы часто требуют хирургического вмешательства.

Питание тканей мозга и его функции можно усилить витаминами и веществами, улучшающими кровообращение в головном мозге (например, часто врачи советуют принимать от головокружения Гинкго Билоба).

Китайская медицина рекомендует акупунктуру, методику с использованием тонких игл, вводящихся в специальные точки на теле. Каждая точка соответствует пути, ведущему к определенному органу.

В чем опасность беспричинных головокружений

Как определить, что имеет место серьезная проблема? В этом помогут следующие признаки:

• частое головокружение с нормальным давлением — если голова кружится каждый день, пройдите обследование, такое состояние не может возникнуть без причины;
• проблема сопровождается нарушением речи или зрения — особенно, в сочетании с внезапной слабостью, интенсивными головными болями, трудностями при ходьбе — это может означать наступление инсульта, необходимо вызвать скорую помощь;
• голова (при давлении, близком к норме) кружится более нескольких минут, если состояние продолжается несколько часов, сопровождается нарушением слуха, может иметь место серьезное заболевание уха или мигрень.

Причины вертиго

Люди часто описывают вертиго, как головокружение. Тем не менее, это определенный тип головокружения, очень специфический. Разница заключается в том, что вертиго ассоциируется с чувством, как будто мир вращается вокруг вас.

Вертиго указывает на вестибулярную дисфункцию — расстройство работы органов, отвечающих за равновесие.

Самый частый причинный фактор — доброкачественное пароксизмальное позиционное вертиго, первостепенная форма периферического головокружения. Состояние происходит, когда кристаллические отложения с внутреннего уха попадают в ушные каналы. При движении эти отложения нарушают поток жидкости, что вводит в заблуждения органы баланса, приводит к головокружению.

Старческое головокружение

Головокружение и вертиго — распространенная проблема у пожилых людей. Тем не менее чувства нестабильности часто игнорируются, потому что считаются нормальной частью старения, так же, как и потеря слуха. Но это не так. У пожилых людей следует учитывать сосудистую причину нарушений равновесия.

Головокружение (при условии нормального давления) у представителей старшей популяции означает следующее:

• нежелательный эффект фармацевтического препарата (если вы считаете, что причина заключается именно в этом, прочитайте инструкцию к препарату);
• вестибулярное расстройство (дисфункция органов контроля баланса, расположенных во внутреннем ухе, дисфункция одной или нескольких частей ЦНС); вестибулярные расстройства часто поддаются лечению.

Головокружение у ребенка

При возникновении проблемы у ребенка следует принимать во внимание возможность анемии или изменений, вызванных наступлением пубертатного периода. Следующие причины требуют своевременной диагностики и лечения:

• инфекции:
• бактериальный лабиринтит;
• бактериальный менингит;
• вестибулярный неврит;
• побочные эффекты лекарств;
• кинетоз;
• мигрень;
• травма головы;
• эпилепсия;
• другие редкие причины — структурные поражения ствола мозга, болезнь Меньера, врожденные пороки развития внутреннего уха.

Профилактика

Превенция головокружения, соседствующего с нормальным давлением, основана на этиологии (систематический поиск и исключение причины) проблемы. В целом целесообразна корректировка питания — уменьшение приема алкоголя, кофеина, черного чая, соли и т. д. Также важен достаточный и качественный сон, частое пребывание на свежем воздухе, умение справляться со стрессом или его избегание, особенно у пожилых людей; старшим людям также желательно избегать всех видов деятельности, при которых существует риск падения.