Давление и учащенное сердцебиение

Учащение сердцебиения знает каждый человек, испытавший повышенный стресс, беспокойство, страх. Обычно избавляться от сердцебиения нет необходимости, оно проходит само. Частые причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении включают физическую нагрузку, когда сердце бьется быстрее, для поставки мышцам больше кислорода. Это состояние неопасно. Но иногда учащенное сердцебиение при нормальном давлении может свидетельствовать о присутствии проблемы со здоровьем.

Частый пульс при нормальном давлении

Сердце обычно бьется со скоростью 60–100 ударов в минуту. Тахикардия (учащенное сердцебиение) при нормальном давлении, гипертонии или гипотонии — это нарушение сердечной деятельности, когда ЧСС (пульс) может учащаться до 100 уд/мин и выше.

Пульс, чаще всего измеряемый на запястье или шее, соответствует контракции, т. е. сокращениям сердечных камер. Во время эпизодов повышенного сердцебиения при нормальном давлении ЧСС обычно составляет 140–250 уд/мин.

Один пример. Вы встаете утром, ничего не успеваете, поэтому быстро глотаете завтрак, и бежите на работу. Если добавить к этому недостаток сна прошлой ночью, стресс на работе, может возникнуть состояние, когда вы почувствуете, что сердце пытается выпрыгнуть из груди. Довольно часто у человека появляются устрашающие мысли о приближающемся инфаркте…

В большинстве случаев, частое сердцебиение при нормальном давлении не имеет столь серьезной причины и последствий, хотя подобные ситуации, особенно, часто повторяющиеся, могут привести к настоящему сердечному приступу. В данном случае тахикардия вызывается сочетанием стресса и усталости.

Тахикардия при гипертонии

Тахикардия и гипертония тесно связаны. При гипертензии нарушается сердечная деятельность. Ввиду необходимости перекачки большого объема крови, чем при нормальных обстоятельствах, сердце перенапрягается. Может развиться гипертрофия левого желудочка, аритмия.

Следующие причины тахикардии и повышенного давления — чрезмерное употребление кофеина (см. ниже).

Важно! Резкий скачок артериального давления и учащенное сердцебиение может быть симптомом гипертонического криза!

Учащенное сердцебиение при гипотонии

Тахикардия при гипотонии также может иметь в основе стресс, недостаток сна, усталость. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении иногда возникает, если человек находится в состоянии шока. В таком случае тахикардия при низком давлении связана с резким падением показателей, когда сердце пытается сохранить достаточную поставку крови ко всем органам.

Учащенное сердцебиение при беременности

Самая распространенная причина, по которой будущие мамы испытывают участившееся сердцебиение, заключается в нарушении работы щитовидной железы. Несмотря на то, что большая часть женщин, в качестве причин резкого скачка ЧСС рассматривает только изменения, вызванные беременностью, это не так. В этом состоянии наблюдаются существенные колебания уровней гормонов. Иногда эти изменения «не устраивают» щитовидную железу, которая начинает выпускать в организм больше гормонов, чем необходимо. Это состояние называется гипертиреозом, и в большинстве случаев оно вызывает аутоиммунное воспаление, при котором клетки иммунной системы атакуют железу. Она противостоит нападениям путем повышенной активности. Результатом является высокий уровень щитовидных гормонов в крови. Тело реагирует на это ускорением обмена веществ — метаболизма. Вследствие этого процесса ускоряется работа сердца, увеличивается кровяное давление, может возникнуть чувство недостатка кислорода, покраснение, обморок.

Важно! Проблема заключается в том, что, кроме матери, ребенок также не получает необходимого питания. Результатом является низкий вес тела при рождении.

Кроме ускорения ЧСС при гипертиреозе, может возникнуть тахикардия при гипотиреозе. В этом случае сильное сердцебиение (при нормальном давлении) может сопровождаться обмороками, кислородным дефицитом, тошнотой, слабостью. Долгосрочные проблемы включают нервозность, раздражительность, беспокойство.

Если учащенное сердцебиение, вызванное расстройством щитовидной железы, сохраняется (вне зависимости от давления), у человека возникают проблемы со сном, он часто просыпается ночью. Высокое, низкое, нормальное давление и сердцебиение могут сопровождаться тремором, дрожью в теле.

Причины учащения сердечных сокращений

Тахикардия при нормальном, высоком АД, гипотонии появляется при нарушениях в электрической системе сердца, контролирующей сердечный ритм. Сердце начинает биться быстрее, чем нужно. Независимо от того, какое давление при тахикардии, она может возникать, как отдельное заболевание, или быть следствием основной проблемы со здоровьем:

• высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
• анемия;
• легочные болезни (воспаление, закупорка легочной артерии сгустком крови);
• реакция организма на беспокойство, лихорадку, потерю крови.

В других случаях причины тахикардии при низком давлении (высоком, нормальном) могут заключаться в побочных эффектах пищевых продуктов или напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, шоколад). Чувствительность к кофеину у каждого человека индивидуальна, поэтому он необязательно вызывает скачки давления, тахикардию.

Важно! Исследования показывают, что кофеин не оказывает существенного влияния на появление тахикардии или результаты ЭКГ; никаких значительных изменений не было продемонстрировано у людей, страдающих аритмией (аномальный сердечный ритм).

Несмотря на то, что кофеин не относится к основным причинам, почему поднимается давление, сердцебиение, потреблять его следует в меру. Для сравнения: здоровые люди, употребляющие более 9 чашек кофе в день, имеют двойной повышенный риск тахикардии. При превышении 10 чашек кофе в день вероятность сердечной смерти у людей с сердечными заболеваниями составляет около 55,7%!

Тахикардия при высоком, низком АД, давлении в норме, может быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств, наркотиков, злоупотребления алкоголем, курения табака.

Тахикардия — это тип аритмии, в котором сердце работает быстрее, чем должно. Выделяется 3 основных типа болезни:

• Синусовая — она, в свою очередь, делится на:
• физиологическую (естественную) — ЧСС превышает 100 уд/мин; обычно речь идет о нормальной реакции организма на определенные ситуации (физические упражнения, беспокойство, перенапряжение, лихорадка);
• не физиологическую (неестественную) — ЧСС превышает 90 уд/мин в течение 24 часов, состояние не является естественным ответом организма; не физиологическая тахикардия может быть следствием некоторых расстройств (заболевания щитовидной железы, анемия, пониженное давление, также возникает при гипертонии).
• Предсердная — возникает на предсердии.
• Желудочковая — возникает в сердечных камерах. Может быть опасной для жизни.

Симптомы болезни

При тахикардии и пониженном давлении, так же как и при нормальном, высоком давлении, возникают приступы частого сердцебиения. Эти эпизоды обычно имеют внезапное начало и окончание, ощущаются как быстрое биение или дрожь сердца. Часто как при высоком, так и при низком давлении, они сопровождаются чувством сжатия, нехваткой воздуха, слабостью, кратковременной потерей сознания. Пациенты с заболеванием коронарной артерии могут испытывать боль в груди (стенокардия). Небольшая часть пациентов страдает нарушением ЧСС, имеющим постоянный характер (присутствующим практически постоянно), их симптомы усиливаются во время физических упражнений. Иногда возникает учащенное мочеиспускание, при повышенном давлении — головная боль (может присутствовать и в случае, если давление низкое, но реже).

Симптомы могут включать:

• сердцебиение;
• одышка, ощущение нехватки воздуха;
• ощущение сжатия в груди;
• жгучая боль в груди (стенокардия);
• головокружение;
• кратковременная потеря сознания.

Внимание! Нет прямой зависимости между тяжестью болезни и ее восприятием. Другими словами, совершенно незначительное нарушение ритма, которое не подвергает опасности жизнь человека, может быть субъективно воспринято как очень неприятное, выразительное, в то время как более серьезные состояния могут вообще не восприниматься.

Первая помощь

Что делать при учащенном сердцебиении (при повышенном давлении, нормальных или низких показателях)? Соблюдайте следующие советы:

• не поддавайтесь панике, свободно дышите;
• в случае надвигающейся потери сознания, лягте или сядьте, как можно скорее;
• попытайтесь почувствовать пульс (на запястье или на шее), определите, регулярный он или нерегулярный, насколько быстрый (сколько ударов в минуту);
• снять тахикардию при нормальном давлении можно путем успокоения, расслабления;
• в случае сохранения проблемы, обратитесь к врачу — он сделает запись ЭКГ, которая имеет наибольшую важность для диагностики.

При появлении симптомов, указывающих на наличие нарушения деятельности сердца, обратитесь к врачу, который рассмотрит вопрос о необходимости дальнейшего обследования и, при необходимости, назначит лекарства (при тахикардии и нормальном давлении лечение отличается от терапии гипертонии или гипотонии!).

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Если причиной высокого пульса не является другое заболевание, целью лечения является уменьшение частоты пульса. От тахикардии сердца могут помочь специальные маневры.

Вагусный маневр

Вагусный маневр — это первый выбор среди вариантов, что делать при тахикардии (при низком давлении, нормальном, высоком) для остановки эпизодов частой ЧСС. Путем стимуляции 10-го черепного нерва, называемого блуждающим нервом, можно уменьшить скорость электрических импульсов в сердце, тем самым замедлить сердцебиение. Однако этот метод избавления от тахикардии эффективен только у 1 из 3 пациентов.

Маневр Вальсальвы

Следующий способ, как лечить тахикардию, — маневр Вальсальвы. Он заключается в том, чтобы закрыв нос и рот, пытаться выдохнуть. В то же время следует напрячь ягодичные мышцы так, как будто находясь в туалете. Такой же эффект достигается, погрузив лицо в миску с холодной водой или поместив на лицо ледяной компресс.

Лечение

Терапия зависит от типа и тяжести болезни. Также терапия назначается в соответствии с диагностированной причиной проблемы (нарушение деятельности щитовидной железы, гипотония, повышенное давление — лечение каждого расстройства требует иного подхода).

Основные рекомендации

Прежде всего, для назначения самых безопасных таблеток от тахикардии и давления, следует обратиться к врачу. Врач проведет собеседование, включающее следующие вопросы:

• Что предшествовало болезни?
• Каковы нынешние трудности?
• При каких обстоятельствах возникает проблема со здоровьем?
• Какие симптомы сопровождают основные трудности?

Для определения оптимальной терапии, врач должен знать о пациенте следующие факты:

• пищевые привычки;
• физическая активность;
• курение;
• какие лекарства принимаются;
• употребление алкоголя.

Перед назначением препаратов при тахикардии сердца проводится диагностика:

• составляется семейный и личный анамнез;
• измеряется АД (лечение тахикардии при низком давлении и высоких показателях АД отличается);
• прослушивается сердце, легкие;
• пальпацией исследуется щитовидка (для определения необходимости снизить, повысить ее активность, или лечить болезнь, не повышая и не снижая функцию органа);
• определяется присутствие отеков ног.

Рекомендуется дома составить список принимаемых вами лекарств, указать частоту приема. Если вы измеряете давление самостоятельно, запишите значения, возьмите их с собой, т. к. назначаются разные лекарства от тахикардии при нормальном давлении и значениях, отклоняющихся от нормы (иногда их следует понизить или повысить). Если вы принимаете Варфарин, не забудьте сообщить врачу о последних значениях INR.

Медикаменты

В случае необходимости следующий эпизод болезни можно предотвратить препаратами, замедляющими электрические импульсы в сердце — лекарствами от тахикардии (при повышенном давлении, нормально, низком). Эти медикаменты предназначены для ежедневного использования, выпускаются в форме таблеток.

Лекарства от тахикардии при пониженном давлении, высоких и нормальных показателях АД включают активные вещества, такие как:

• Пропафенон;
• Амиодарон;
• Флекаинид;
• Праджмалин.

Кроме того, доктор может назначить лекарства при тахикардии и повышенном давлении, влияющие на активность сердца:

• Эсмолол;
• Пропранолол;
• Верапамил;
• Дилтиазем.

Важно! Давление и ЧСС хорошо снижает Корвалол — капли на растительной основе.

Если вы принимаете при учащенном сердцебиении Амиодарон, избегайте солнечного света, т. к. могут появиться ожоги кожи. Если во время приема при тахикардии и повышенном давлении (нормальном, низком) возникают зрительные нарушения, одышка, диарея, обратитесь к врачу.

Если вы лечите тахикардию при повышенном давлении Дронедароном, сообщите врачу о появлении чрезмерной или беспричинной усталости, одышки после физических нагрузок, отеков.

Седативные средства

Наиболее часто используются бензодиазепины — препараты, снижающие АД и ЧСС. Они также снимают проблемы со сном, депрессивные расстройства:

• короткое действие (до 2 часов) — Оксазепам, Триазолам;
• средняя продолжительность действия (6–8 часов) — Нитразепам, Флунитразепам, Алпразолам;
• длительное действие (до 12 часов и более) — Диазепам, Клоназепам, Хлордиазепоксид.

Средства для быстрого снижения ЧСС

Чтобы быстро убрать частоту ЧСС, рекомендуется выпить Аденозин (6–18 мг) или Верапамил (5–10 мг). Препарат 2-й линии — Метипранол (1–2 мг).

Народные средства

Многие травяные рецепты устраняют напряжение тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить частоту ее симптомов:

• Боярышник. Это универсальное природное средство, используемое для лечения тахикардии при высоком давлении. Он расширяет сосуды, снижает частоту ЧСС.
• Гинкго Билоба. Вещества, содержащиеся в листьях гинкго, расширяют крупные сосуды и мелкие капилляры. Растение относится к средствам от тахикардии, не понижающим давление и не повышающим показатели АД; оно снабжает все части тела кислородом, питательными веществами.
• Пустырник. Снимает повышенное давление и тахикардию.
• Розмарин. Это специя, обычно используемая на кухне, хорошее народное средство от тахикардии при низком давлении. Поэтому при необходимости быстро повысить давление в домашних условиях, смело используйте розмарин — он почти не имеет противопоказаний (пейте чай из него, применяйте в качестве специи).

Валериана — при гипертонии или гипотонии?

Валериана уменьшает страх, депрессию, судороги, оказывает умеренное обезболивающее действие, относится к народным средствам для лечения тахикардии при высоком давлении.

Профилактика

Основная мера для предотвращения ускорения ЧСС — это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке именно при достатке движения, оно перестает реагировать ускорением на нагрузку. Также следует избегать стресса, придерживаться принципов ЗОЖ. Целесообразно скорректировать рацион питания: уменьшить количество жира, увеличить потребление овощей, фруктов.